２０２２年２月号

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◆◇◆　　　　　福山市医師会子育て支援メールマガジン　　　　　◆◇◆
　　　　　　　　　　　　　　第２１９号　２０２２年２月９日

　　福山市医師会は、子供さんの健やかな成長とお母さま方の子育てを応援
　しており、さまざまな子育てに関する情報をメールマガジンとして配信い
　たします。
　　小児科医や産婦人科医などによる子育てや病気の説明、流行している
　疾患の情報、イベントのご案内等を毎月配信いたします。

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□　Ｉｎｄｅｘ
　●　最近の感染症情報
　●　今月のトピック
　　　【春の鼻炎はスギ花粉症だけ？】
　●　おくすり一口メモ
　　　【ムコダイン・ムコサール(去痰薬)について】
　●　パパ・ママへ（子育て支援事業のご紹介）
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●最近の感染症情報

　現在、小児の間で流行している感染症を、感染頻度の高い疾患順にお知ら
せします。
　
１．感染性胃腸炎　・・・・・　横ばい
２．手足口病　・・・・・・・　横ばい
３．ＲＳウイルス感染症　・・　減少傾向
４．咽頭結膜熱　・・・・・・　増加傾向
５．溶連菌感染症　・・・・・　増加傾向
６．ヘルパンギーナ　・・・・　増加傾向

　続いて、水痘、流行性耳下腺炎が少数報告されています。インフルエンザの
流行状態はみられません。

※　オミクロン株による第６波が厳しい流行状態にあります。全国的には若者
　世代の感染者の減少がみられる地域もありますが、小児や高齢者の感染者が
　増加しています。
　　直近では、福山市内の一日の感染者は２０歳代は２０％前後、１０歳代は１
　４％前後、１０歳未満は１５％程度占めており、小児の感染者が占める割合が　
　増加しています。

　　政府は対策の軸足を飲食店から保育所、学校、高齢者施設に移す方針を打ち
　出しています。感染の場が変わってきたためで、重症化リスクの高い高齢者に
　感染がさらに波及すれば、病床が逼迫する事態に発展することが懸念されてい
　ます。保育所などの休園は、保護者が子供を家庭で見ることになり、社会機能
　の低下につながるため、最小限にとどめたい考えのようです。

　　クラスターの発生場所が従来と異なり、学校・教育施設で３４％、高齢者福
　祉施設２２％、児童福祉施設１７％などの順となっています。

　　全国で１０歳未満の子供の感染は１月１１日までの１週間では２２３８人、
　１月２５日まででは４万１８６３人、２月１日まででは６万７５６４人と急増
　の状況です。

　　子ども達の間での感染拡大を防ぐことはもちろん大切ですし、小児へのワク
　チンも大切です。５～１１歳の小児へのワクチン接種が始まろうとしています。
　国内における感染症症例の大多数は軽症ですが、酸素投与などを必要とする中
　等症例は散発的に報告されています。今後、全年齢において感染者数が増加し
　た場合には、ワクチン未接種の小児が占める割合が増加し、小児の中等症や重
　症例が増えることが予想されています。

　　オミクロン株への有効性を示すデータは十分に得られていませんが、５～
　１１歳の小児に対するワクチンはファイザー社製のみです。発症予防効果は９
　０％以上と報告されています。

　　５～１１歳の健康な子どもへのワクチン接種は１２歳以上の健康な子ども
　へのワクチン接種と同様に意義があると考えられています。健康な子どもへの
　ワクチン接種には、メリット（発症予防等）とデメリット（副反応等）を本人
　と養育者が十分理解し、実施前・中・後にきめ細やかな対応が必要です。

　　基礎疾患のある子どもへのワクチン接種により、ＣＯＶＩＤ－１９の重症化
　を防ぐことが期待されます。基礎疾患を有する子どもへのワクチン接種は、本
　人の健康状況をよく把握している主治医と養育者との間で、接種後の体調管理
　等を事前に相談することが望ましいと考えられています。

　　感染対策として、引き続き、基本的な感染症対策である３密の回避、こまめ
　な換気・消毒・マスク着用を徹底して行うことが大切です。

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●今月のトピック

**********************************************************************　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　【　春の鼻炎はスギ花粉症だけ？　】
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　春先に鼻のかゆみ、鼻水などがあると「スギ花粉症かな？」と思われる人も
多いと思います。でもこんな症状はありませんか？

◇　スギ花粉症シーズンが終わったのに症状が続きます
　　春はスギ花粉（２月～４月）のほかに、ヒノキ花粉（３月～５月）やハンノ
　キ、シラカンバといったカバノキ科の花粉（１月～５月）、イネ科の花粉（４
　月～１１月）が飛散しています。これらの花粉が原因の人は症状が長く続きま
　す。花粉以外にも年中症状が出るダニ、ペットなどのアレルゲンもあります。

◇　生のリンゴ・モモを食べると口の中がイガイガします
　　花粉症に合併する花粉-食物アレルギー症候群かも知れません。カバノキ科
　花粉症の２０～４０％の人にリンゴやサクランボ、モモを食べたら症状がみら
　れたとの報告があります。イネ科の雑草やブタクサ花粉症の人がメロンやスイ
　カを食べたときに症状が現れることもあります。

◇　咳や喘息様の症状が出ます
　　黄砂は３月～５月に多く飛来します。黄砂は直径約４μmで、スギ花粉の直
　径30μmと比べて小さく、末梢の気管や肺に到達しやすいとされています。咳
　や喘息症状を伴うケースでは黄砂やＰＭ２．５による刺激が加わっているのか
　もしれません。

　　　　　　　　　　　　　　　文責：福山市医師会学校保健委員　堀内譲治

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●おくすり一口メモ

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　【　ムコダイン・ムコサール(去痰薬)について　】　　　福山市薬剤師会
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　かぜ、気管支炎などの時には気道を守る粘液（痰）がねばくなり、のどや気
管，気管支にたまってしまいます。それによって気管が狭くなり、息苦しくな
ったりして、痰を出そうと咳こみます。ムコダイン・ムコサールは痰を出しや
すくする薬です。一方、咳止めの薬の中には、ねばねば度を増すおくすりもあ
りますので、ムコダインやムコサールとの併用がねばい痰の成分をサラサラ系
に変え有効です。一般名ではカルボシステイン、アンブロキソールとなります。

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●ママ・パパへ（子育て支援事業のご紹介）

１┓・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
┗┛　福山夜間小児診療所
http://www.fmed.jp/kosodate/yakan/index.html

２┓・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
┗┛　すこやか育児サポート事業（無料育児相談）
http://www.fmed.jp/kosodate/k_shien/sukoyaka/index.html

３┓・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
┗┛　
日本医師会「キッズクラブ」　　http://www.med.or.jp/kids/

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