７． 腹　痛

序
はじめに

1. 子どもの症状をみるポイント
2. 病院のかかり方
3. 元気がない、機嫌が悪い
4. 発熱
5. けいれん
6. 咳、喘鳴（ぜいぜい）
7. 腹痛
8. 嘔吐・下痢
9. 発疹（じんま疹）
10. 頭部打撲
11. 異物誤飲
12. こどもの救急蘇生
13. 相談窓口

おわりに

　小さな子どもは腹痛をうまく訴えられず、泣いたり、不機嫌になったり、元気がなかったりします。逆に体調の悪さを「おなかが痛い」と表現することもあります。原因で最も多いのは便秘症ですが、胃腸炎、虫垂炎、腸重積、鼠径ヘルニアの嵌かんとん頓、稀な病気として紫斑病、尿路結石、消化性潰瘍などがあります。

• 痛みの程度（泣き叫ぶ程度か）
• 痛みの場所
• 痛みの持続時間
• お腹が張っていないか、お腹を触って硬くないか
• 腹痛以外の症状（嘔吐、下痢、発熱、血便）
• 皮膚に発疹はないか、関節の腫れはないか
• 便は出ているか
• おむつを外して鼠径部（足のつけね）なども確認してください

• 排便によって痛みが治まることがあります。トイレに行かせてみましょう。
• 市販の浣腸を使用しても差し支えありませんが、使用しても腹痛が治まらないようなら受診しましょう。
• 発熱・嘔吐がなく、食欲がある場合はしばらく様子を見てもよいでしょう。

• 激しい痛み
• お腹を触ると激しく痛がる
• 顔色が悪い
• 血便を伴う
• 痛みを繰り返す（泣いては止み、泣いては止み）
• 鼠径部（足のつけね）がはれている（鼠経ヘルニア、通称"脱腸"の可能性）
• 発熱
• 嘔吐を繰り返す

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